Влияние транскраниальной магнитной стимуляции на негативные симптомы шизофрении

оригинал статьи на английском

ЦЕЛЬ

Целью настоящего исследования было оценить влияние пТМС не только на общую тяжесть всех негативных проявлений шизофрении, но и на отдельные симптомы, такие как эмоциональная тупость, алогия (бедность речи), отсутствие мотивации, апатия, ангедония и нарушение внимания.

МЕТОДЫ

В исследовании приняли участие 40 пациентов мужского пола, получавших постоянные дозы нейролептических препаратов и имевшие выраженные симптомы шизофрении. Они были разделены на две группы: 23 пациента получали активную пТМС, а 17 больных проходили лечение с использованием методики плацебо. Обе схемы лечения были аналогичными, но для пациентов из группы плацебо использовался разработанный специально для исследования плацебо-аппарат. В ходе исследования проводилась стимуляция левой дорсолатеральной префронтальной зоны коры головного мозга. Частота стимуляции составляла 10 Гц, а интенсивность составляла — 110% от индивидуального порога восприятия. Каждому больному было выполнено 15 сеансов пТМС в течение 15 последовательных рабочих дней (по 5 рабочих дней с перерывами на 2 выходных). Каждый сеанс включал 20 десятисекундных периодов стимуляции с тридцатисекундными интервалами между ними. Ни самими пациентам, ни специалистам, выполнявшим оценку результатов, не было известно о характере распределения больных по группам.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Применение активной пТМС привело к статистически значимо более выраженному сокращению общей оценки по Шкале оценки негативных проявлений, а также к уменьшению оценки отдельных симптомов шизофрении. После коррекции Бонферрони на множественность сравнений, статистическая значимость исчезла только в отношении алогии.

ВЫВОД

Высокочастотная пТМС левой дорсолатеральной префронтальной зоны коры с высокой интенсивностью стимуляции и достаточным количеством импульсов может повысить эффективность нейролептических средств в отношении снижения негативных проявлений шизофрении.